寵物生活品質量表(HHHHHMM):每週評分
當你愛的他正在變壞,「我怎麼知道?」是最難的一道題。這是許多獸醫在用的量表——由 Alice Villalobos 醫師發展的 HHHHHMM 量表——我們把它變成你可以填寫、保存、帶去門診的東西。它不會替你決定任何事。它只是讓你看見你觀察到的一切,一週一週地看,而不是在凌晨三點全部扛在腦子裡。
疼痛——疼痛與呼吸
疼痛有控制住嗎?呼吸是否平順、不費力?
持續疼痛,或呼吸困難舒適,呼吸平順
食慾——進食
牠吃得夠嗎?而且是願意吃的嗎?
拒絕進食能自己正常進食
水分——飲水
牠喝得夠嗎?有沒有脫水?
不喝水,已脫水能自己好好喝水
清潔——理毛與乾淨
牠能保持乾淨,或能被舒服地清潔嗎?
髒污、毛結,無法保持乾淨乾淨且舒適
快樂——喜悅與連結
牠還對你、對食物、對以前喜歡的事感興趣嗎?
退縮、毫無興趣,不來迎接你有興趣,願意與你互動
行動——走動
牠能站起來、走路、到牠想去的地方嗎?
沒有協助無法站立或行走能正常活動
好日子多於壞日子
這一週裡,哪一種比較多?
壞日子居多好日子居多
怎麼使用
- 七個面向各打 0(最差)到 10(最好)分。請依過去一週看到的狀況打分,而不是只看今天——一個糟糕的早晨不等於全貌。
- 每一週保存一次分數,最好固定同一天。連續幾週的趨勢,遠比任何單一分數有用。
- 注意任何單項低於或等於 4 分的面向:即使總分看起來還可以,那通常是最值得先跟獸醫討論的地方。
- 把摘要帶去門診。它能讓「牠就是不太對勁」變成具體、可以一起討論的東西。
關於這個量表,大家常問的問題
35 分真的是那條線嗎?
常被引用的說法是:總分高於 35 分(大約每一項 5 分)代表生活品質尚可,低於這個數字就需要認真討論。請把它當成對話的起點,而不是及格線。這個量表存在的目的是整理你的觀察,而任何總分都無法取代一位認識牠的獸醫親自檢查。
需要每天打分嗎?
每週一次通常就夠,而且往往更誠實:每天打分,量到的常常是你的焦慮,而不只是牠的狀況。挑一天,每次都用同樣的方式打,並記錄下來。如果有突然的變化——一個糟糕的夜晚、一個新的症狀——再打一次,並寫下改變了什麼。
分數低是不是代表我現在就得做決定?
不是。分數低代表平衡已經改變,代表該去取得協助與資訊——不是今天就得做決定。很多人發現,把數字跟獸醫分享,並讀一讀我們關於生活品質量表與臨終照護的文章,會讓接下來幾週清楚一些、也少孤單一些。
如果你想再讀一些
這個工具是一個有結構的方式,用來觀察並記錄你看到的一切。它不是獸醫診斷,也不能取代檢查。如果你的寵物現在正在疼痛或呼吸困難,請立即聯絡獸醫或急診。如果你自己正處於危機中,請撥打當地的支持專線——你不需要一個人扛著。